Calcula la depuración de creatinina con la ecuación de Cockcroft-Gault. Incluye clasificación de ERC, peso corporal ideal y desglose de fórmula paso a paso.
Aviso Médico
Esta calculadora proporciona estimaciones solo con fines educativos y no debe reemplazar el consejo médico profesional. La ecuación de Cockcroft-Gault es una estimación de cabecera y puede no ser precisa en todos los escenarios clínicos. Siempre consulte a un profesional de la salud para decisiones médicas.
Escenarios de Pacientes de Ejemplo
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La depuración de creatinina (DCr) estima qué tan bien los riñones filtran la creatinina, un producto de desecho del metabolismo muscular, de la sangre. La ecuación de Cockcroft-Gault es la fórmula de cabecera más utilizada para estimar la DCr, requiriendo solo edad, peso, sexo y un valor de laboratorio de creatinina sérica. Esta calculadora proporciona resultados instantáneos con desgloses de fórmula paso a paso y clasificación de estadios de enfermedad renal crónica (ERC), ayudando a los clínicos a ajustar dosis de medicamentos y monitorear la salud renal con precisión.
La depuración de creatinina mide la tasa a la que los riñones filtran la creatinina, sirviendo como un indicador de la tasa de filtración glomerular (TFG). La creatinina es un producto de desecho del metabolismo muscular normal que es filtrada casi en su totalidad por los riñones. Al medir qué tan rápido se elimina la creatinina de la sangre, los clínicos pueden evaluar la función renal, ajustar dosis de medicamentos de eliminación renal y monitorear la progresión de la enfermedad renal. La ecuación de Cockcroft-Gault, publicada en 1976 por Donald Cockcroft y Henry Gault, sigue siendo la fórmula de cabecera más comúnmente utilizada para estimar la DCr sin requerir una recolección de orina de 24 horas.
Ecuación de Cockcroft-Gault
DCr = [(140 − Edad) × Peso (kg)] / [72 × SCr (mg/dL)] × 0.85 si es mujerObtenga un resultado instantáneo de depuración de creatinina usando la ecuación de Cockcroft-Gault con solo cuatro datos — sin necesidad de recolección de orina de 24 horas.
Muchos medicamentos, incluidos antibióticos, anticoagulantes y quimioterapéuticos, requieren ajustes de dosis basados en la DCr para prevenir toxicidad.
Vea su estadio estimado de enfermedad renal crónica (1 a 5) con resultados codificados por colores y descripciones clínicas claras.
Cálculos integrados de peso corporal ideal y ajustado proporcionan estimaciones de DCr más precisas para pacientes obesos.
Visualice cada paso del cálculo con notación matemática profesional — perfecto para estudiantes de farmacia y enfermería aprendiendo farmacocinética.
Alterne entre peso real, peso corporal ideal y peso corporal ajustado para ver cómo cada uno afecta la estimación de DCr en tiempo real.
Seis escenarios de pacientes preestablecidos demuestran el cálculo de depuración de creatinina para diferentes situaciones clínicas, desde adultos jóvenes sanos hasta ERC avanzada.
Los farmacéuticos calculan la DCr diariamente para ajustar dosis de medicamentos de eliminación renal como vancomicina, enoxaparina, aminoglucósidos y anticoagulantes orales directos.
Las enfermeras usan la DCr para monitorear la función renal, identificar pacientes en riesgo de toxicidad medicamentosa y comunicar el estado renal al equipo de atención.
Estudiantes de medicina, farmacia y enfermería que aprenden farmacocinética pueden practicar cálculos de Cockcroft-Gault con diferentes escenarios de pacientes y ver las matemáticas paso a paso.
Anestesiólogos y cirujanos verifican la DCr antes de procedimientos para ajustar dosis de medicamentos, evaluar el riesgo de medio de contraste e identificar deterioro renal.
La dosificación de carboplatino usa la fórmula de Calvert que depende de la DCr o TFG para calcular la dosis objetivo correcta de área bajo la curva (AUC).
Pacientes y clínicos rastrean la depuración de creatinina a lo largo del tiempo para monitorear la progresión de la enfermedad renal y determinar cuándo se necesitan cambios de tratamiento.
Los investigadores usan cálculos de DCr para criterios de elegibilidad de estudios, análisis farmacocinéticos y protocolos de ajuste de dosis renal en ensayos clínicos.
Use la ecuación de Cockcroft-Gault: DCr = [(140 − Edad) × Peso (kg)] / [72 × Creatinina Sérica (mg/dL)]. Para pacientes mujeres, multiplique el resultado por 0.85. Esto da una depuración de creatinina estimada en mL/min. Necesita la edad, sexo, peso corporal y un valor de laboratorio de creatinina sérica del paciente.
La ecuación de Cockcroft-Gault es una fórmula de cabecera publicada en 1976 por Donald Cockcroft y Henry Gault. Estima la depuración de creatinina a partir de la edad, peso, sexo y creatinina sérica sin requerir una recolección de orina de 24 horas. Sigue siendo la fórmula más utilizada para ajustes de dosificación de medicamentos basados en la función renal.
La depuración de creatinina normal es aproximadamente 90 a 140 mL/min para hombres adultos y 80 a 125 mL/min para mujeres adultas. Los valores disminuyen naturalmente con la edad a una tasa de aproximadamente 1 mL/min por año después de los 40. Una DCr superior a 90 mL/min se clasifica como ERC Estadio 1 (función renal normal).
La depuración de creatinina (DCr) estima cuánta creatinina filtran los riñones por minuto, mientras que la TFG (tasa de filtración glomerular) mide la filtración renal general. La DCr sobreestima ligeramente la TFG porque parte de la creatinina es secretada por los túbulos renales. La DCr se calcula con la ecuación de Cockcroft-Gault y se usa principalmente para dosificación de medicamentos, mientras que la TFGe usa la ecuación CKD-EPI y se prefiere para la clasificación de ERC.
Para pacientes con un peso cercano a su peso corporal ideal, use el peso real. Para pacientes obesos cuyo peso real supera el 120% de su peso corporal ideal, la mayoría de las guías clínicas recomiendan usar el peso corporal ajustado: PCA = PCI + 0.4 × (Peso Real − PCI). Esto previene la sobreestimación de DCr en pacientes obesos.
Los estadios de ERC basados en DCr son: Estadio 1 (≥90 mL/min, función normal), Estadio 2 (60-89, disminución leve), Estadio 3a (45-59, disminución leve-moderada), Estadio 3b (30-44, disminución moderada-severa), Estadio 4 (15-29, disminución severa) y Estadio 5 (<15, insuficiencia renal). Estos estadios guían las decisiones de tratamiento y dosificación de medicamentos.
Las mujeres típicamente tienen menor masa muscular que los hombres de la misma edad y peso. Dado que la creatinina es un subproducto del metabolismo muscular, las mujeres producen menos creatinina. El factor de corrección de 0.85 ajusta esta diferencia fisiológica para proporcionar una estimación de depuración de creatinina más precisa para pacientes mujeres.
Sí, la ecuación de Cockcroft-Gault se sigue usando ampliamente, especialmente para dosificación de medicamentos. Muchas guías de prescripción aprobadas por la FDA hacen referencia específicamente a la DCr de Cockcroft-Gault para ajustes de dosis renales. Sin embargo, para la clasificación y diagnóstico de ERC, la ecuación CKD-EPI para TFGe es ahora preferida por las guías de nefrología.
Usando la fórmula de Devine: para hombres, PCI (kg) = 50 + 2.3 × (estatura en pulgadas − 60). Para mujeres, PCI (kg) = 45.5 + 2.3 × (estatura en pulgadas − 60). La estatura debe ser al menos 60 pulgadas (5 pies). Esta fórmula se usa para determinar si un paciente es obeso y si se debe usar el peso corporal ajustado para la DCr.
Muchos medicamentos necesitan ajustes de dosificación basados en DCr, incluidos antibióticos (vancomicina, aminoglucósidos, fluoroquinolonas), anticoagulantes (enoxaparina, rivaroxabán, apixabán, dabigatrán), antivirales (aciclovir, tenofovir), medicamentos para diabetes (metformina) y quimioterapéuticos (carboplatino, cisplatino). Siempre consulte la información de prescripción para ajustes de dosis renales específicos.
Sí, la DCr se puede medir directamente usando una recolección de orina de 24 horas. La fórmula es DCr = (Creatinina Urinaria × Volumen de Orina) / (Creatinina Sérica × Tiempo de Recolección). Sin embargo, las recolecciones de orina de 24 horas son engorrosas y propensas a errores de recolección, por lo que la estimación de Cockcroft-Gault se usa mucho más comúnmente en la práctica clínica diaria.
La función renal disminuye naturalmente con la edad debido a la pérdida progresiva de nefronas (las unidades de filtración del riñón), reducción del flujo sanguíneo a los riñones y cambios estructurales en el tejido renal. La DCr disminuye aproximadamente 1 mL/min por año después de los 40. La ecuación de Cockcroft-Gault tiene en cuenta esta disminución relacionada con la edad con el término (140 − Edad).
El peso corporal ajustado (PCA) se usa para pacientes obesos al calcular la depuración de creatinina. La fórmula es PCA = PCI + 0.4 × (Peso Real − PCI). Se recomienda cuando el peso corporal real supera el 120% del peso corporal ideal, para prevenir la sobreestimación de la función renal en pacientes obesos.
Para convertir creatinina sérica de µmol/L a mg/dL, divida por 88.4. Por ejemplo, 100 µmol/L ÷ 88.4 = 1.13 mg/dL. La mayoría de los laboratorios en EE.UU. reportan creatinina en mg/dL, mientras que los laboratorios internacionales a menudo usan µmol/L. Esta calculadora maneja la conversión automáticamente cuando selecciona su unidad preferida.
La ecuación de Cockcroft-Gault estima la depuración de creatinina (DCr) en mL/min y se usa principalmente para ajustes de dosificación de medicamentos. La ecuación CKD-EPI estima la tasa de filtración glomerular (TFGe) en mL/min/1.73m² y se prefiere para la clasificación y diagnóstico de ERC. CKD-EPI fue desarrollada en 2009 y actualizada en 2021 para eliminar la raza como variable. Cockcroft-Gault sigue siendo el estándar para ajustes de dosis de medicamentos.